Aanmelden zomertreffen 2019
Inschrijfformulier
Zomertreffen 2019 14 t/m 16 juni
te Roelofarendsveen

ik kom / wij komen (*)
Invalid Input

Gasten (18 jaar en ouder) (*)
Invalid Input
€ 10,= per persoon
Huisdier
Invalid Input
€ 1.50 voor het gehele weekend
Elektra (*)

Invalid Input

Snackbuffet (*)
Invalid Input
Aantal personen die deel willen nemen aan het snackbuffet.
De kosten zijn € 8,50 per persoon.
Aangeven of U wilt deelnemen aan de volgende activiteit.

Kaasmakerij (*)

Invalid Input
Workshop (*)

Invalid Input

Het verschuldigde TOTAAL BEDRAG wordt een week voor het treffen automatisch van uw rekeningnummer afgeschreven, indien u een machtiging heeft afgegeven.
Anders maakt u het totaalbedrag over op NL93INGB 0003 0982 72 t.n.v. Evenementen PKV te Siebengewald.
Vergeet niet je lidmaatschapnummer er bij te vermelden.

Personalia
Voornaam (*)
Verkeerde invoer
Achternaam (*)
Verkeerde invoer
Voornaam Partner
Verkeerde invoer
Achternaam Partner
Verkeerde invoer
Deelnemende (klein)kind(eren)
Naam
Verkeerde invoer
Leeftijd
Verkeerde invoer
Naam
Verkeerde invoer
Leeftijd
Verkeerde invoer
Naam
Verkeerde invoer
Leeftijd
Verkeerde invoer
Opmerkingen
Verkeerde invoer
Hier kunt u eventuele bijzonderheden of extra opmerkingen kwijt.
Campergegevens
Lidmaatschapnr. (*)
Verkeerde invoer
Kenteken (*)
Verkeerde invoer
Naam Camper
Verkeerde invoer
Woonplaats (*)
Verkeerde invoer
Datum (*)
Verkeerde invoer

Handtekening (*)
Verkeerde invoer
Door het zetten van dit vinkje geef ik aan dat ik me aanmeld voor het Zomertreffen 2019.

Controle Controle
Herinstellen
Verkeerde invoer
Neem de 6 cijfers uit het plaatjes over in het lege vakje dat er onder staat.
Aanmelden is mogelijk tot en met: donderdag 6 juni 2018
  
RocketTheme Joomla Templates